2021年5月11日至12日，我局联合市社保局开展定点医疗机构医保基金检查，发现开平张立群医院、开平市东华老年病康复医院存在分解项目收费、超医保限定范围支付的违规情况，涉及医保支付金额共5206.9元。

    1、我市张立群医院存在分解项目收费的违规情况，医保经办部门根据《江门市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的相关规定，作出扣回违规金额4989.5元的处理。

     2、我市东华老年病康复医院存在超医保限定范围支付的违规情况，医保经办部门根据《江门市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的相关规定，作出扣回违规金额217.4元的处理。

开平市医疗保障局

2021年11月9日